Poród domowy – przeciwwskazania (wg strony Dobrze Urodzeni)

1. PRZECIWWSKAZANIA BEZWZGLĘDNE DO PORODU POZASZPITALNEGO

 GDM1, GDM2;

 PIH;

 cholestaza ciężarnych;

 stan po leczeniu niepłodności (obecna ciąża w wyniku terapii hormonalnej, zapłodnienia pozaustrojowego);

 choroby przewlekłe;

 choroby i wady serca;

 astma oskrzelowa;

 infekcja dróg moczowych ( potwierdzona posiewem moczu) w III trymestrze ciąży;

 infekcja w organizmie z gorączką potwierdzona badaniami laboratoryjnymi (CRP, morfologia z rozmazem) w III trymestrze ciąży;

 nawracające, liczne infekcje w przebiegu ciąży;

 niedoczynność lub nadczynność tarczycy leczona farmakologicznie;

 czynna depresja lub inne choroby psychiczne;

 uzależnienia (narkotyki , alkohol, papierosy w ciąży);

 HCV (+);

 HIV (+);

 WR (+);

 CMV IgM (+);

 Toxoplazmoza IgM (+);

 HBS (+);

 położenie miednicowe płodu;

 położenie poprzeczne i/lub skośne płodu;

 ciąża mnoga;

 poród przed ukończeniem 37 tyg. ciąży;

 poród po ukończeniu 42 tyg. ciąży;

 nieprawidłowa lokalizacja łożyska;

 hypotrofia płodu;

 makrosomia płodu;

 małowodzie (AFI poniżej 5);

 wielowodzie (AFI powyżej 20);

 nieprawidłowe przepływy w badaniu USG;

 nieprawidłowa budowa miednicy kostnej ciężarnej;

 głęboka niedokrwistość ciężarnej;

 małopłytkowość (PLT poniżej 130 tys.);

 nieprawidłowe zapisy KTG;

 stan po cięciu cesarskim.

2. PRZECIWWSKAZANIA WZGLĘDNE DO PORODU POZASZPITALNEGO

 kolonizacja dróg rodnych Streptococcus Agalactiae;

 nieleczone, aktywne infekcje pochwy;

 stan po łyżeczkowaniu jamy macicy – należy wziąć pod uwagę przyczynę łyżeczkowania, przebieg zabiegu, ewentualne wystąpienie krwotoku z dróg rodnych, czy łyżeczkowania były związane z ciążą, poronieniem, powikłaniami III i/lub IV okresu porodu. Te ostatnie traktowane powinny być najostrożniej;

 wieloletnia antykoncepcja hormonalna lub wkładka domaciczna usunięta na krótko przed bieżącą ciążą;

 mięśniaki macicy – konieczna kontrola wielkości mięśniaków w badaniu USG, dokładny wywiad (krwotoczność miesiączek, zwiększone krwawienie z dróg rodnych po poprzednich porodach);  ciężarna niepełnoletnia (konieczna pisemna zgoda prawnego opiekuna na odbycie porodu poza szpitalem dołączona do dokumentacji medycznej);  małopłytkowość (PLT 130-150 tys.); poród poza szpitalem możliwy tylko przy prawidłowym koagulogramie;

 obciążony wywiad położniczy.

Leave a Comment

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *